針法在頭痛上的臨床應用
繼上冊『酸痛的治療驗証』之後，隨著經驗的累積，對於『頭痛』一症的針法又有了新的領悟，按取穴原則，針法本要穴少而精直中要害，切記不要散彈打鳥，這樣才不致於誤蹈因針多反而使經氣可能因亂竄而扺消了本來治病的直接作用，因此這篇報告又將舊有的內容重新修補，再次提出臨床實驗較有效的針法心得供諸社會人士，歡迎有興趣的讀者參考使用。
嚴格說起來，頭痛僅是痛症的一種，跟酸痛一症還是有所區別的，但為什還要在此提出？原因是頭痛一症臨床上經常碰到為頭痛經年所苦者不乏其人，
故又不得不為此問題，提出用針法去快速解決此病的較行之有效的方法。
中醫治療『頭痛』有別於西醫，絕大部份不採取頭痛治頭，而是採用相反的方向『頭痛治腳』的原則，這種方法在中醫來說叫做上病下取，類似槓桿原理的物理作用，同時頭痛一症也可用上下相對應的方法循經取穴或尋部位刺絡放血,必要時也可用經外奇穴。
現在將對一般性頭痛行之較有效的針法整理如下：
1、前頭痛，泛指前髮際與眉毛之間的前額痛，可扎解谿或陷谷，解谿穴屬陽明胃經可以對應前頭部，陷谷穴屬胃經輸穴也可治前額痛，雖然中醫所指的前額通常都指稱是陽明經，但事實上陽明經並不經過額的正中，而是過額的兩旁。前額有督脈、膀胱經經過，一部分的膽經如陽白穴也經過前額。
2、偏頭痛：指頭部的兩側但臨床上的介別可分為沒有頭髮純肉的部份，與入髮際有頭髮的部份。
A、不長頭髮純肉的部份,這個地方的偏頭痛還包括太陽穴的頭痛，此區域有手少陽三焦經及足陽明胃經通過，足少陽膽經也從耳前的聽會到達瞳子 ，此地區的頭痛，包括太陽穴的頭痛，都可以三焦經的中渚扎之(外關及液門僅做倒馬針備用)，若中渚取穴精準，又能掌握得氣之要領，一般中渚一穴即可見效，三焦經橫向走到絲竹空，陽明經豎向直上頭維 。足少陽膽經從聽會到瞳子 ，都在太陽穴旁交叉而過，故在扎中渚取效不明顯時，可再加陽明經或少陽膽經的輸穴。
B、入髮際有頭髮的部份，屬足少陽膽經所過，此區域之偏頭痛，扎陽陵泉及足臨泣特效。此入髮際部份有頷厭、懸顱，懸釐、曲 四穴經過，是最會發生偏頭痛的地方 ,尤其是血管擴張性的頭痛，但不管是那一種型態的頭痛，針刺這兩穴在一般常態下都會有明顯的治療效果。曾治一曾性婦人頭痛三年長期失眠並耳鳴，給予針刺一次從此不再頭痛，困擾已久的耳鳴及失眠之後也因服藥不久治遼而痊癒。
3、顛頂痛，可上病下取，取穴湧泉，因扎湧泉的感覺不好受 ,故常用陷谷透湧泉(這種扎法比較不痛)，或太衝透(或不透)湧泉皆可，太衝屬足厥陰肝經，肝經有支脈上出予額與督脈會於顛，太衝透湧泉可有一箭雙鵰之效。
4、後頭痛，即指後腦勺的頭痛, 此區域的頭痛，有足太陽膀胱經及督脈經過 ，經驗上常取穴膀胱經的束骨及通督脈的後谿。
5、太陽穴的頭痛，針中渚最效，微應注意者， 針局部太陽穴雖屬有效 ，但易於血腫，且無法像中渚穴立即得知效果，自己臨床的經驗上仍以遠處取穴為優先，這樣比較可以立即得知效果，作者本人以前也常扎太陽穴，也常在太陽穴放血，但後來發現遠處取穴中渚比直接扎太陽穴有效故而延用至今。吾人應知經過頭部的經絡共有8條，有督脈 、膀胱經 、膽經、任脈、陽明經、三焦經、小腸經及 大腸經，膀胱經只是其中之1條經絡，它離督脈寸半的距離，凡是頭痛離督脈寸半距離的都屬足太陽膀胱經的頭痛，可扎膀胱經的崑崙，或該經絡以下的穴道。曾治社區陳小姐頭痛十一年，其叔叔在某大當某科主治醫師，幾乎天天服它開的止痛藥終就不愈，也是循經取穴針次而愈。
7、眉稜骨痛，最有效的穴道是崑崙，除非崑崙穴不效時再扎局部攢竹，攢竹穴在眉稜骨縫間，扎不好容易血腫。眉稜骨靠眉毛頭的地方稱為攢竹穴，是足太陽膀胱經的第二個穴道，太陽膀胱經是感風寒濕邪最快速的地方，因此眉稜骨痛常有濕邪痰濁存在，如果用藥的話，去濕要用選奇方，去痰濁要用半夏天麻白朮湯，有瘀痛可用清上蠲痛湯，經絡用針可能要用到胃經的穴道如豐隆，為什麼呢？豐隆可去痰濁，胃經與膀胱經在鼻根處相纏繞，扎豐隆有相互協調的作用。
8、挫傷性的頭痛，若有瘀血鼓起，則採用局部放血才會效快，注意，刺絡放血有其一定的方法，最好請明師指點較不會出差錯，放的不好效果則會大打折扣，若血腫不明顯方用局部揚刺法。據經驗挫傷性的頭痛，循經取穴效微，這是本人的經驗，不信你不彷試試。記得有一老婦人不幸頭部車禍挫傷，頭部鼓起一個大包包，已數月之久，因痛不得不天天服止痛藥，西醫檢查謂無異樣最後求診于我，我在其痛處刺絡放血一次即愈
9、對於腦瘤性的頭痛，與真頭痛類似，針灸或許可以幫忙，但不一定保證成功，當腦瘤性的頭痛針刺療程五次以上無效時，最好配合西醫方式的檢驗並相互配合處理較為妥當，董氏奇穴的『米粒針法』、三重穴、外三關穴、耳穴的腦幹、耳腫瘤區、及腳底的上瘤穴加上靈骨、大白或許可以作為有力的輔助療法`，至於會不會真好那就要看緣份及當事者個人的造化。
10、風府穴的痛可取穴承漿(任脈)以為陰陽對應，古來相應諸穴中有『風府應承漿』的術語，考其原因風府為督脈、承漿為任脈，一陰一陽，相互呼應及相互平衡應有其道理可循，又若直接取百會來治風府穴的酸痛則為循經取穴，扎兩側風池則為病在中旁取之之法。
11、發生於面兩頰的麻痛，要用足陽明胃經的輸穴，陽明胃經起予頭面，其一為承泣、四白、巨 ，地倉到大迎，其二為太迎、頰車、下關到頭維。
12、發生於緊繞耳朵的頭痛有翳風、瘈脈、顱息、角孫、和 經過，為三焦經所圍繞，可取穴中渚，若還包括耳前也痛，則三焦經、小腸經、膽經都應考慮。頭皮針的聶縫區可能幫得上忙，三焦經的輸穴對於感冒引起的耳朵莫名其妙的痛甚效。曾治郭性婦人，因感冒而右耳痛甚無法入眠，我僅針中渚一穴頓時耳痛全消。
13、前額痛，也有人光痛膽經陽白穴者，這時要利用槓桿原理遠處取穴，離病位越遠的穴位則越能平衡其疼痛效果當然越好，曾有婦人陽白處痛已三十年，天天服西藥不愈，我僅扎膽經合穴及輸穴兩次即愈。
14、後項痛，痛在頸夾肌上的，摸之有不一樣的觸感，常有硬節存在，觸之有蟋蟋索索的聲音，這屬老舊的肌腱炎，直接扎阿是最效，如在大筋外的天柱穴痛，剛好屬太陽膀胱經，遠部取穴束骨最效，如為風池穴的痛，陽陵泉或申脈是好的配穴之一，但若屬頸椎病變引起的酸痛，那就要配合整椎手法了。對於維持頸椎的肌腱腱束有了障礙 ，那就要理筋與針灸並用。醫療沒有絕對把握的事，當然針灸也不例外更何況針灸分那多派。
以上所述，對於一般性的尋常性頭痛，大概都有很好的療效，常在葯未服下時，頭痛即己迅速改善，但頭痛的病因不止萬端總會碰到難纏的病例，不是個個都是那麼好處理，若不幸碰到針灸效微時，可用經外奇穴，或改採它法互相配和。`以下是前人的經驗用穴，可以參考之。
印堂穴對前額痛
太陽穴對側頭痛
魚腰穴對前額痛與眉稜骨痛
四神聰穴對側頭痛、頭頂痛與後頭痛
頭痛發生的原因很多，症狀也千變萬化，現代醫學把頭痛分為四大類，一是血管性頭痛(由於血管擴張而頭痛)。二是肌肉緊張性頭痛，(因長期的精神緊張或壓力太大而致頭肌產生痙攣性之收縮而致頭痛)。三是牽引性和發炎性頭痛(因其他的病而牽引頭部痛)。四是特發生的顱神經痛。而傳統醫學把它區分為：一、風寒頭痛，(為風寒外邪所致，於吹風肅寒後而發病)。二、風熱頭痛，(由於風寒不解，鬱而化熱，或由風挾熱邪中於陽絡)。三、風濕頭痛：(風挾濕邪上犯，清竅為濕邪所蒙而引發)。四、肝陽上亢頭痛，(由於情志不舒怒氣傷肝，肝火上擾；或肝陰不足肝陽上亢，清竅被擾而眩暈頭痛)。5、腎虧頭痛：(腎陰不足，不能養肝，肝陽上擾；或腎陰不足，髓海空虛；或盛陽衰微，清陽不展均可致病)。6、氣血不足頭痛：(由於飲食不調勞傷過度，脾胃薄弱，氣血生化之源不足，病後胎產等均可致病)。七、氣滯血瘀頭痛：跌仆損傷後，或久病入絡，使氣血瘀滯而致病。八、脾虛生痰頭痛：脾失健運痰濕滋生，上擾擾清陽而致病。
頭痛大體上分為以上諸種，西醫治療頭痛，大扺採症狀治療，大多不能根治，而以中醫的角度來說，針灸不失為治療頭痛的良好方法，效果快成本低又副作用少，一般性的頭痛採上述諸法大抵都可獲得快速的改善乃至痊癒，作者有太多這種用針治愈此疾病的經驗，如果針法無法得到發揮時，中葯、推拿、放血、理筋手法也有不錯的療效，但不管怎樣，任何療法都有盲點存在，沒有一種針法能包括全部，都需要與其它方法配合治療，譬如碰到下鼻甲肥厚及長鼻息肉阻塞鼻腔氣道的病人，由於鼻甲肥厚及鼻息肉壓迫三叉神經而產生頭痛，這種情況的頭痛，唯有將下鼻甲肥厚及鼻息肉阻塞氣道的部分點葯袪除才能完全治癒，因跌或撞傷頭部的挫傷性瘀血頭痛，放血或局部揚刺最快，其它的方法都不是主要，服葯此時也僅是作為配伍，變成輔助療法，還有睡不好也會引起情緒上的頭痛，頭痛的原因千變萬化還得仔細辨證不行。
總之，中醫在療治頭痛的角色扮演上，有著良好的效果，不管是止痛還是治療，功效上絕對不亞予西醫，而且中醫治癒頭痛的成功率相當高，吾人應善加珍惜利用寶貴的傳統資產，可惜的是民眾還是非常缺乏對中醫的認知，倒致寶貴的資產及好的醫術無人問津，社會的現像常是反其道而行，善予治病者常默默寡聞，而善予經營者卻獲利豐盛，劣幣驅逐良幣反而是社會的常態，讓擁有好醫術的中醫躲在冰山一角，獨自過著落寞的生活，講來真是社會的大不幸。