手腳麻木論治
在上一篇中已將手麻的成因與治法做一概述，但手麻的原因變化多端，且每一個人罹患手麻的症狀與敘述不同，因此治法也就要跟著改變，我從眾多治癒成功的病例中得知臂神經叢的重要性，常在治療手麻碰到瓶頸時，找到頸肩關節的交接面上發現到頸側出現壓力的神經出孔臂神經叢上扎上關鍵的壹、兩針，病人隨即會有觸電般的感覺傳達到手指末稍，久治不癒的手麻立即有了轉機。這臂神經叢到底扮演了什麼角色，作者認為有必要做一描述，根據沉清良先生所著的生理解剖學，把它抄錄於下，期使讀者對作者使用針法的思維更為明瞭：
臂神經叢由第五頸神經到第一胸神經所組成；共有五條神經根，形成三條幹；每幹再分為前後二股，三個後股合成後索，上幹和中幹的前股合成側索，而下幹的前股形成內索、後索、側索和內索包圍著腋動脈。由這些根、幹、股、索等發出許多的皮神經和運動神經，以支配上肢和前胸壁等區域。其中重要的分枝有：
一、胸長神經：起自於神經根、支配前鋸肌，如果此神經損傷，即可能發生翼狀肩。
二、腋神經：由後索發出，此神經支配三角肌及肩部、上臂外側皮膚。
三、肌皮神經：由外側索發出，穿過喙肱肌向上臂的外下方行走。其支配上臂前面的肱二頭肌、喙肱肌和肱肌，並行到前臂的外側形成前臂外側皮神經。
四、正中神經：由內和外側索的根合成。在上臂其沿肱二頭肌的內側下行、經肘窩，穿過旋前圓肌到前正中央，行於屈指淺肌和深肌之間到腕部。然後經橈側屈腕肌腱和掌長肌腱之間，再至腕隧道到手掌，分數枝到第一指、第二指、第三指及第四指的外側半指皮膚。它的運動枝支配了前臂前面，除了尺側屈腕肌和內側半指的屈指深肌外的所有前臂屈肌肌肉。在手部運動枝支配了拇指球的所有肌肉，感覺枝則分佈到第一、第二、第三及外側一半的第四指的所有掌側皮膚及前述各指背面的中指節及遠指節的皮膚。
五、尺神經，及六、橈神經兩部份，已在「手麻」篇中論述，不再重複。
總之，臂神經叢所支配的神經眾多，如果在這裏發生了問題，那麼影響手麻的成因必大，是故在對手麻的辨証論治當中，臂神經叢所支配的神經通道是否有某些障礙不可不予慎重考慮。手麻若因頸椎孔變形或變窄或頸椎骨質增生壓迫頸神經根所造成，則華陀夾脊的針刺法加上溫灸應予考慮，又人體因五勞七傷、扭挫傷後遺症、肌肉提前老化萎縮及骨質疏鬆等而引起結構上的改變也會氣滯血瘀蔓延至頸椎而引起椎体器質上的病變，對怕針的人來說，用十二經筋人體筋脈行走的路線施予手法，也可使人體變異的結構有了趨於正常的質變，祇要人體結構有了趨於正常的質變，那包裹於肌群下的血液便易予回流，神經也易於傳導，祇要血液、神經、淋巴有了回流傳導的正常的管道，頭部神經根有了營養的供給，手麻的情況也會跟著改變。頸椎因有了不正常的質變引起椎體移位或骨質增生壓迫到頸神經根而引起的手麻，除了十二經筋的手法外，頸椎的正確矯正手法非常重要，祇要把頸椎椎體歸到正常位置去，使神經根不受擠壓，傳導沒有了障礙，手麻立即可以獲得改善，不過頸椎的矯正屬於專業技術，還需有素養的專業人士去做方行。但對於嚴重病變至其他方法無法改變病人的病情時，有時小針刀還不得不被作為治療的手段之一。
臂神經叢從腋下出，沿著肱骨、橈骨而下至手指末稍，影響上肢的整個知覺，因此碰到手麻的患者，有時要檢查腋下有否筋結？有否不能承受的壓力？如果腋下及肩胛骨內側的通路能夠用手法或用針刺疏導打通，對手麻病情的轉進會有莫大的幫助。
對於知覺及感傳障礙的手麻，頭皮針是一個很值得一試的針法，足運感區對手及腳的麻木都有效果，對於手部陰面的手麻，在檢查無特殊筋結及按壓點時，可考慮針刺冠狀縫，因冠狀縫在囟會的兩旁，像是一個人仰躺時張開的兩隻手臂，若治手臂陽面的手麻，則從百會往斜後方45度角針刺亦可治之，因此區乃是另一個趴著的伏象人張開的兩隻手臂。作者在判斷手麻為知覺及感覺的障礙時，在此下針，常有意想不到的效果。
除了頸椎異變壓迫頸神經根造成的手麻之外，還有眾多原因也會形成，其一是;當肱橈肌肌腱及橈側韌帶受到損傷發炎腫脹時，因肌群的緊繃而卡壓其內側的神經系統，久之自然形成神經系統傳導的障礙，神經系統主傳導知覺的，神經系統有了障礙，手麻於焉逐漸形成。治療這種形式引起的手麻，當從鬆解緊繃的肱橈肌、橈側韌帶下手，可用手法，也可使用針灸，以對應針法來說，以扎對側的相同病位或對應於另一側腳的陽陵泉或足三里會有明顯的治療效果，患者常有『當下即知』的反應時常發生。此種形式的手麻，常發生在經常機械式的使用下臂的工人，如修理機車的技術員，水電工，或重複搬提重物者。其二，手腕的扭挫傷後遺症久治不癒之後，其所形成的氣滯血瘀也會向上蔓延引起經絡的阻塞不通，終至在肱橈機處形成硬結，硬結形成，神經系統沒有了養份的供給，於是影響所及的大指、次指末稍便會引起麻木。其三，控制大拇指，次指本節的肌群使用過度引起的勞損，或扭挫傷的後遺症，都會逐漸使此肌群形成條索狀的質變，條索狀的質變壓縮了傳導的末稍神經，一樣可使大指、次指發生麻木，治療時，還是以先鬆解條索狀的肌群為先，組織軟化了，神經恢復了原來應有的供養，感覺又會再度恢復。利用對應針法，針在對側手或腳的相對等部位，可立時使神經恢復傳導，效果有時比手法更快，若遇到頑固的硬結，需在阿是穴上加上關鍵的一針，療效更能加強。其四，麻木若發生在尾指及無名指的地方，有可能是肱骨內上髁附近的肌群或尺側韌帶損傷發炎卡壓 尺側神經所致，這個地方的疼痛有手太陽小腸經通過，在經絡上可扎後谿，後谿不效時，則要另找原因，看小腸經、三焦經上下臂的肌群行走至頸部的路線是否有緊繃的肌群(或肌腱的起止點)，找出其結構不對稱處，在該處下手或施針即可使手麻緩解。其五，中指的手麻最容易發生在肱二頭肌或旋前圓肌緊繃處，正中神經及前骨神經由其肌群下行走，當被卡壓時，中指便易發生麻木，此種手麻形態可針刺對側同等部位之肌群，使其平衡鬆解，則中指的麻木應可有恢復知覺的契機，如若從腋下神經出孔即被卡壓，則治療方向應從腋下始。另外，背部菱形肌的發炎酸痛也會影響手麻，這種形式的手麻只要把菱形肌的酸痛解決，其手麻便可治癒。
腳麻的原因也很多，若從解剖生理學去解說，則腳麻總脫離不了腰薦神經叢所發出的分枝其支配的肌群關係，那一個肌群發生麻木的異變，可從該異變的部份去查腰薦神經叢所支配的何條神經，由腰薦神經叢發出的分支甚多，其中腸骨腹下神經的感覺枝到前腹壁，腸骨鼠蹊神經之感覺枝到前腹壁及外部，生殖股神經支配外陰部及鼠蹊部皮膚的感覺，股外側皮神經支配大腿外側的感覺，股神經之運動枝到四頭肌，縫匠肌及腸骨肌;感覺枝到大腿前面及小腿內面，閉孔神經運動枝到大腿內收肌，脛骨神經運動枝到小腿後方的肌肉，感覺枝到小腿後方及足蹠。腓總神經運動枝到足背屈肌，感覺枝到小腿外側及足的背方。到Hamstring肌的神經，運動枝到大腿背的肌肉，臀上、下神經運動枝到臀部肌肉及闊筋膜張肌，臀部、大腿後部、及小腿的感覺。肌後皮神經其運動枝到會陰肌肉。會陰神經其感覺枝到會陰部皮膚。茲附圖如後，以備記憶及查詢。。
腰神經交錯編織而成。位於腰部腰肌的下面，它分出許多分枝支配到大腿及足部。粗大的肌神經即由此神經叢發出。由第四、五腰神經及第一、二、三薦神經形成薦神經叢，位於骨盆腔梨狀肌的前面，由此發出脛骨神經及腓總神經，它們在大腿上方形成人體最大的神經即坐骨神經，坐骨神經穿過梨狀肌下孔之後走大腿的後方，發出許多分枝而分佈在下肢的皮膚、肌肉、及足部。
腰神經影響的部位有那麼多種，但其所發生的疾病較常見的還是腰部的酸痛與腳麻，一般腳麻的原因照學理上說，腰三椎的壓迫會造成大腿內側的麻木，腰四椎的壓迫會影響小腿內側的麻木，而腰五椎的壓迫則會造成小腿外側至足趾的地方麻木。腰椎椎體的病變也有腰椎側彎、腰椎椎間板脫出、骨質增生、扭挫傷後遺症、腰肌勞損、骨質疏鬆等。它們發生病變時會引起腰神經的腫脹或被附近肌群牽拉而卡壓，於是形成感傳的不良，最後導致神經受支配的地方形成麻木，先明瞭了上述解剖學上形成腳麻的原因那麼治療腳麻的病症，就比較容易掌握方向。腳麻的原因尚有多種，有時一個小小的扭挫傷久治不癒的後遺症，其所生的肌群、韌帶的受傷，也會隨著肌腱韌帶分佈的管道，迅速逆上蔓延至某個地方而形成氣滯血瘀的硬塊或組織纖維化，形成比正常組織較緊張的壓力，此種緊張的壓力會牽扯到附近正常的肌群做為代償，於是人體正常的結構即跟著改變，結構有了緊張的壓力，就會無形中形成前後左右不對稱的比例，人體結構一不平衡，功能性的軟弱、萎縮、亢奮於是發生，各種疾病於是紛紛形成。中醫說『不通則痛，通則不痛』，人體的各部機能都要達到『致中和』，任何機能，過與不及都將是產生疾病的原因，人體肌群、韌帶及各部組織受到內在、外在的因素不正常的衝擊，自然會有各個種疾病發生的可能。神經附著於肌群之上，肌群受到不正常的壓力，自會發生靜脈回流的不暢與神經傳導的不良，神經傳導不良了，腳麻於是漸漸形成。因腳下肌群、韌帶等軟組織損傷而引起的腳麻可應用對應針法針在健側相對等部位的手或腳，療效易立時可見。
車禍引起的截癱，會引起雙腳麻木不仁，這是當今醫學界的一個難症，腦血管疾病也會引起肢體痿軟無力和麻木，多發性神經炎是神經直接受到病毒或細菌感染，也會引起手足皮膚麻木，嚴重的氣血不足及手足冰冷，血液動靜脈的循環不暢，神經無法接受到正常的營養供給時，也會莫名其妙的發生麻木。腰椎第三橫突肥大症也會卡壓週邊的神系統引起腳麻。其他不明的原因所造成的腳麻還是有的，怎麼治療就看所發生的病因再下治療的方法了。
感傳發生障礙的腳麻，正確頭皮針使用方法是絕對離不開的，當然可以在頭皮針的基礎上加上其它針法或手法以輔助其不足是無可厚非的，祇要能把腳麻減輕或治癒，任何方法都是可取的。頭皮針的足運感區、運動區上點，感覺區上點、人字縫、百會左右45度角往後斜扎，都可以發揮無盡的功效。
外傷性引起的腳麻，就要看外傷的原因為何，要針對應部位、還是放血、還是阿是，沒有一定的規則，十二經筋手法改變肌肉的緊張度，讓血液回流順暢，營養得到應有的供給，腳麻也可當下發生質變。萬一腰部扭挫傷引起神經發炎受到橫突卡壓，也可在該經絡的五輸穴施針，或加上局部阿是，酸痛可當下改變袪除，對於皮下筋結引發的腳麻，可在筋結針刺或埋線或手法刺激都是方法之一。前所述內因引起的腳麻，針刺之外還得配合內服方葯及其它方法方能改善，脊椎病變神經受卡壓的腳麻，用經筋手法配合矯正手法方法可以治癒。腰薦椎神經卡壓引起腳麻明顯而在它法不能治癒時，小針刀有時是必須考慮的方法之一。
總之，手腳麻木成因眾多，絕非全如教科書所規舉者，臨床上還得自己去摸索並發揮辨症的功力以靈活變通，然後去決定治療的手段，這樣才能不致盲人摸象，把治療本病的方法、手段，發揮得淋漓盡致，這樣思路才能海闊天空。
茲舉腳麻治驗三例以為說明：
一、
二、
三、洪
以上是93年10月間治療腳麻比較特殊的案例，例出供愛針人士之參考。