姓名:林兩傳
學歷:中國醫藥學院中醫系畢業
經歷:台北病理中心病理科醫師
中國醫藥學院中醫系畢
中華民國中醫兒科醫學會理事
中華黃庭醫學會常務理事
榮春中醫診所負責人
慢性腰背疼痛病患,運動所應注意事項
臨床上,中醫傷科主要處理的,是筋骨結構的問題。一些長期腰背疼痛的病
患,固然有結構錯位的現象,但更重要的,常是肌肉功能不良。
肌肉功能不良,常因受傷,長期單側單向使力過度,或生活作息姿勢不良造
成。形態表現則為屈肌伸肌張力(常態下)不平衡,或身體兩側傾斜不對稱,彎腰駝背。
筋骨錯位的整復固然重要,但此類病患在臨床上常常症狀反覆,根治甚難,原
因常在肌肉功能無法恢復。要恢復肌肉兩側(屈肌伸肌、左右、前後)的張力,最
好的莫過於運動。但因原本肌肉的張力已經不好,因此運動須注意的事項,必須特
別加以說明,以免功效未見,傷害又至。
一、緩慢、規律、兩側對稱的運動:
初期的運動,以使肌肉對稱性的張力恢復為首要,所以負重(如伏地挺身,舉
重,吊單槓類),激烈,過於快速的運動不宜,以游泳、散步、慢跑為佳。
二、運動時背部脊柱要能活動開來:
有人跑步、散步時上半身過於僵硬,使得脊柱不能前後左右輕微晃動,如此肋
骨(每根肋骨接在一節胸椎上)不能張開,則結構不易改善。
三、高爾夫球不能打:
單向瞬間爆力的運動,如高爾夫球,棒球,保齡球等,不能算是運動(不能使全
身肌肉都協調輪流交替收縮),只會製造傷害。
四、瑜珈不要練:
並非瑜珈不好,而是沒有好老師。瑜珈是一種非常容易受傷的運動,而一般瑜
珈上課都是大班教學,老師只告訴你這個運動對心臟好,那個對子宮好等,及儘量
做但不要勉強。老師並不能針對每個學生的個別需要,先練什麼,練到什麼程度為
止,才能有效改善筋骨結構並且避免受傷。每個學生生理極限和需求都不同,但
沒有老師能分別清楚,因為老師絕大多數也只是瞎練到後來僥倖沒有受傷的。
(其實許多瑜珈老師都一身是傷,只是不敢說而已,臨床常見到。)
五、坐姿睡姿:
不可有躺臥沙發看書看電視,或坐矮板凳工作等讓脊柱屈曲過久的情況。工作
場所如有「L」型辦公桌時,不可只有上半身轉動而椅子不動的情形,長久下來脊柱
兩側張力會不對稱。睡覺時正側躺均無妨,但側躺左右兩側的時間要差不多,不
可只躺單側,亦會睡歪脊柱。(左側躺會壓迫心臟是胡說的,否則站起來腸子為什麼
不會壓迫膀胱)建議夫妻要常換位置睡,才不會睡成固定的型。
六、產婦坐月子:
因懷孕過程,腹中胎兒漸大,所以脊柱須彎曲增加屈度以支撐身體重心,產前
韌帶肌腱鬆弛,產後如不好好躺足一個月,讓骨架恢復,做完月子便開始腰背酸
痛。